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让我们一起读懂癌症患者

时间:2020-04-18  来源:精神卫生686  作者:邹然

中国人喜欢说一句话,“有什么别有病”。如果问大家最怕得的疾病,癌症一定榜上有名。癌症一直严重威胁着人类的健康和生命。患者与癌症对抗过程中,医护人员是最重要的战友。良好的医患沟通,能够减轻患者的恐惧、焦虑和对未来的不确定感,增加患者治疗配合度和满意度。良好沟通的前提,就是医护人员看见和懂得癌症患者。

对患者来说,确诊癌症,人生像被按下了暂停键。正常的工作,生活,学习需暂时停止。生活变得简单,住院、检查、出院、居家休养,目标变得唯一,就是好好的活下去。何时重启正常生活,需考虑很多因素。疾病过程中,患者需要承受很多压力

1. 生理压力

癌症作为疾病,常带来身体的不适。具体症状因癌症的部位、严重程度和性质不同而有差异。以女性发病率较高的乳腺癌为例,中晚期会出现淋巴水肿、疼痛等症状,并影响活动能力。抗癌治疗如手术、放疗和化疗等,也有一定的副作用,会影响患者的生活质量。

2. 心理压力

癌症确诊的前三个月,很多患者都会经历生存危机。在心中不断问自己:为什么我会得癌,是生活习惯不好吗?命运不公,为什么我这么年轻就得病?为什么我的疾病没有早点被发现?谁能帮助我?我能治好吗?我还有未来吗?

治疗过程中,患者会担心治疗效果、治疗副作用和治疗对形象的影响。

当疾病缓解,有些患者仍生活在癌症阴影下,担心疾病复发。

患者会出现多种负面情绪如紧张担心、害怕、后悔、心烦、悲伤等。

3. 社会压力

疾病改变的,除了身体状况,患者的家庭角色、经济状况和社会地位都会受影响。

患者会考虑:生病了,工作会不会受影响?还能要孩子吗?孩子这么小,我生病会影响孩子吗?收入减少,到哪里筹集治疗费用?以后怎么生活?家人会抛弃我吗?大家看到我生病了,还愿意和我做朋友吗?

患者对医护人员的非常规医疗性需求

1. 信息支持

疾病的治疗有较多的不确定,使得患者在做医疗决策时常患得患失和缺乏信心。患者需要医护人员提供大量的信息,阶段不同,需求不同。

治疗过程中他们希望获得关于治疗方案、治疗副作用、生存率、预后等知识。康复阶段,他们希望了解饮食睡眠调整、情绪调整、中医中药、运动等方面内容。

医护人员需要以通俗易懂的语言,根据患者个体的情况,提供相应的信息,方便他们选择和行动。

2. 心理支持

患者的心情受身体状况和处境的影响,常常时好时坏。这个过程中心境起伏是正常的事。

医护人员尊重的态度、鼓励的言语、关切的行动,都可以支持患者,让他们感到温暖。

患者希望在医疗过程中得到平等的参与权,治疗的同时也关注生活质量的改善及自身是否得到尊重,合理要求是否得到满足。

3. 社会支持

患者生病后,缺乏足够的时间、精力和能力去了解社区和政府中可以利用的资源,也不懂得如何向社会求助。医护人员把患者转介给医务社工,社工可以给予很多实际帮助,如筹集善款、提供救助信息、康复设备,情绪支持、修复家庭关系等。

4. 家属教育

家属作为照顾者,需要承担起陪伴、照顾、物质、经济、情绪支持任务。照顾质量直接影响患者的生活质量。有些家属做的很好,能为患者提供有效支持。然而,对疾病持有错误的观念,会导致一些家属因为患者病前的一些习惯如吸烟等不断指责患者。这会引起患者的孤独和无助感。

患者希望医护人员作为代言人,教育家属改变错误观念和做法。

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